La pérdida del protagonismo social del médico en los últimos años es notoria y relevante, y no me refiero al colega "endiosado" de otras épocas sino al calvario que significa hoy ser médico asistencial. Nos han transformado en meros prestadores de servicios, se nos apabulla con requerimientos burocráticos absurdos con el fin de hacerle más dificultoso al médico y al paciente la realización de algún estudio complementario o la cobertura de alguna medicación. Ésta es la génesis de las recetas por duplicado o triplicado, de las innumerables historias clínicas que no sabemos a quiénes van dirigidas, de las prórrogas de internaciones, etc. Cada consultorio médico se ha convertido en un despacho burocrático y cada profesional un escribiente con el fin de demostrar que lo que le está solicitando a su paciente es para curarlo y no para arruinarle la vida.

Las reglas de juego son éstas; no las hicimos los médicos, tampoco los pacientes, sino las obras sociales y prepagas que son quienes en definitiva nos pagan. ¿Y cuánto nos pagan? $34,50 la consulta básica. Si un colega tiene la fortuna de ver 200 pacientes por mes, facturará un total de $6.900. Como es bien sabido, el 15% de lo facturado se retiene en conceto de aporte gremial, ingresos brutos y CPSM con lo que quedan para cobrar $5.865.
En un año calendario hay 10 feriados no laborables y si nos tomamos dos semanas de vacaciones anuales y 5 días más para concurrencia a congresos, cursos, o enfermedad llegamos a los 30 días sin atención. Por lo que esa cifra tiene que ser multiplicada por los 11 meses trabajados y dividida por los 12 meses del año para que nos dé un ingreso mensual real. Esta cuenta suma $5.376,25. Y no termina. Falta restar el aporte fijo a la CPSM de $400, cuota societaria de la AMP y Sociedad científica, $80, Matrícula $50, IVA (ya que el monto facturado nos hace responsable inscripto), $600 aproximadamente. Agreguemos un alquiler de consultorio con secretaria, $500.

Como vemos, y sin exagerar, tomando sólo gastos reales y comunes a todos los médicos, aquel colega categoría A que asiste a 200 pacientes mensuales, recibe de bolsillo algo menos del 50% de lo facturado. ¿Es esto lógico?

Dr. Daniel Omar Branne
Presidente
AMP

22 de Abril de 2009